重鋼總醫(yī)院為105歲患者順利實施骨科手術(shù) 10809260

全媒體記者 黃蘭清

近日，家住九宮廟街道新工二村的105歲老人李芳（化名）不慎摔倒，導(dǎo)致大腿股骨骨折。家人深知老人年事已高、身體機能脆弱，手術(shù)風(fēng)險極大，第一時間將老人送往重鋼總醫(yī)院就醫(yī)。

入院后，醫(yī)生通過全面檢查發(fā)現(xiàn)，李芳的病情遠比想象中復(fù)雜。除了超高齡這一巨大挑戰(zhàn)外，她還合并貧血、低蛋白血癥、下肢動脈粥樣硬化斑塊、靜脈血栓形成等病癥，同時心肺功能嚴(yán)重下降。多重風(fēng)險疊加下，麻醉管理的精準(zhǔn)度成為這場手術(shù)成敗的關(guān)鍵。

為確保手術(shù)安全，重鋼總醫(yī)院迅速啟動多學(xué)科協(xié)作機制。由麻醉科牽頭，聯(lián)合骨科、心血管內(nèi)科、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、重癥醫(yī)學(xué)科等科室開展會診。專家們對患者的心肺功能儲備、營養(yǎng)狀態(tài)、臟器功能等核心指標(biāo)進行細(xì)致評估，結(jié)合她的日常活動耐量精準(zhǔn)評估麻醉耐受度，制定了一套兼顧鎮(zhèn)痛效果與生命體征穩(wěn)定的個體化麻醉方案，同時備好了應(yīng)對循環(huán)波動、呼吸抑制等突發(fā)狀況的應(yīng)急預(yù)案。

手術(shù)當(dāng)天，手術(shù)室的氣氛緊張而有序。麻醉團隊通過精準(zhǔn)的麻醉操作，從誘導(dǎo)藥物的劑量微調(diào)，到術(shù)中循環(huán)、呼吸參數(shù)的實時監(jiān)測與調(diào)控，每一步都力求將麻醉對老人脆弱臟器的影響降到最低。在麻醉科的緊密配合下，骨科團隊順利為老人實施了右股骨近段防旋髓內(nèi)釘（PFNA）內(nèi)固定術(shù)。

手術(shù)成功只是第一步，術(shù)后的護理與康復(fù)對于百歲老人而言至關(guān)重要。術(shù)后，麻醉科采用多模式鎮(zhèn)痛策略，既有效緩解了患者的疼痛，又避免了單一鎮(zhèn)痛藥物對身體的影響；骨科則精心制定術(shù)后管理與并發(fā)癥預(yù)防措施，密切觀察病情變化。在醫(yī)護人員的悉心照料下，老人的生命體征逐漸平穩(wěn)，并開始早期康復(fù)訓(xùn)練。

術(shù)后兩周，李芳順利出院。談及此次就醫(yī)經(jīng)歷，李芳的兒子難掩感激：“媽媽摔骨折后，我們最揪心的就是這么大年紀(jì)能不能扛過手術(shù)，尤其是麻醉這關(guān)，心里一直七上八下的。但醫(yī)院把每個細(xì)節(jié)都考慮得特別周全，讓我們家屬特別安心，真是多虧了醫(yī)護團隊的專業(yè)和用心！”

這場手術(shù)的成功實施，不僅讓百歲老人能夠回歸正常生活，也標(biāo)志著重鋼總醫(yī)院在超高齡、超高危患者圍術(shù)期管理，尤其是麻醉風(fēng)險管控領(lǐng)域取得了新突破。醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，接下來將繼續(xù)以精湛的醫(yī)術(shù)、溫暖的服務(wù)，為每一位患者的生命健康保駕護航，書寫更多生命奇跡。