????近年來(lái)，隨著生活水平的日益提高，糖尿病，心腦血管疾病等高發(fā)性慢性病已經(jīng)成為威脅人們幸福生活的“健康殺手”。慢病防治慢不得！為此，我區(qū)把加強(qiáng)慢性病患者管理服務(wù)列入民生實(shí)事項(xiàng)目，區(qū)衛(wèi)計(jì)委牽頭建立了多部門聯(lián)動(dòng)、社會(huì)力量助推、全民參與的綜合防控體系，為全區(qū)群眾撐起了一把“健康保護(hù)傘”。
????神秘五色筆記本貼心健康守護(hù)人
????2018年在重慶市基本公衛(wèi)督導(dǎo)考核大渡口區(qū)春暉路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的現(xiàn)場(chǎng)，一本標(biāo)記有五種顏色標(biāo)簽，邊角磨損卷翹的神秘筆記本在參與考核的專家手中傳閱。是什么讓各位專家對(duì)這么一本毫不起眼的筆記本感興趣，筆記本的主人又是誰(shuí)呢？
????她就是松青路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站公衛(wèi)醫(yī)生周慶蓉，大家都親切的叫她“周嬢嬢”，是轄區(qū)居民心中的“貼心健康守護(hù)人”，這個(gè)筆記本就是她守護(hù)轄區(qū)慢性病患者的秘密武器。
????在周慶蓉略顯擁擠的辦公室里，擺放著各類檔案，分類細(xì)致，“圓珠筆寫的代表已入戶，鉛筆寫的代表已與病患打電話溝通，黑色筆跡代表病患已到醫(yī)院就診，‘已’字代表已與家庭醫(yī)生簽約……”周慶蓉對(duì)各類病患檔案如數(shù)家珍。
????柜子里，整齊擺放著“孕產(chǎn)婦記錄”“家庭醫(yī)生簽約”等檔案，高血壓、糖尿病、老年人等人群用不同顏色來(lái)分類標(biāo)識(shí)，幾年翻下來(lái)本子早就翻毛卷邊了。“公共衛(wèi)生服務(wù)的工作分類多，我們想了很多辦法來(lái)提高工作效率，好記性不如爛筆頭。”周慶蓉笑著說(shuō)到。
????我的健康我作主自我管理不含糊
????“通過(guò)健康講座，大家有什么收獲？”“學(xué)習(xí)對(duì)我的思想觸動(dòng)很大，我原來(lái)一天抽一包煙，酒也頓頓喝，現(xiàn)在決定減少到抽3支煙，酒也適當(dāng)減量。”“我以前不太愛(ài)運(yùn)動(dòng)，今后我準(zhǔn)備加強(qiáng)體育鍛煉，早晚散步慢走，多曬太陽(yáng)。”……這是我區(qū)各社區(qū)都可以頻繁看到的場(chǎng)景，在健康講座中，居民積極發(fā)言，表達(dá)自己的所思所獲。
????區(qū)愛(ài)衛(wèi)辦相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹到，新山村街道新一社區(qū)、新雨社區(qū)還實(shí)施了為期一年的世界衛(wèi)生組織“健康社區(qū)”項(xiàng)目，探索慢性病社區(qū)防治，取得良好成效。
????據(jù)悉，兩個(gè)社區(qū)充分發(fā)揮社區(qū)服務(wù)站平臺(tái)作用,通過(guò)健康志愿者牽頭成立了居民慢病自我管理小組，定期開(kāi)展小組活動(dòng)，通過(guò)同運(yùn)動(dòng)，共學(xué)習(xí)，來(lái)倡導(dǎo)慢病的防治和健康生活理念。并在集血壓、血糖、血脂、體重等監(jiān)測(cè)基本身體指標(biāo)的“健康小屋”里，為居民提供免費(fèi)的健康生活指導(dǎo)。干預(yù)后，開(kāi)展進(jìn)一步的問(wèn)卷調(diào)查和體檢，了解居民健康知識(shí)普及率和慢性病管理情況。
????創(chuàng)新模式試點(diǎn)“互聯(lián)網(wǎng)+慢病管理”
????自2012年成功創(chuàng)建為國(guó)家慢性病綜合防控示范區(qū)以來(lái)，我區(qū)成為全市首批試點(diǎn)“互聯(lián)網(wǎng)+慢性病管理”的單位。通過(guò)現(xiàn)有數(shù)據(jù)收集、橫斷面調(diào)查和小組訪談等多種方法，了解社區(qū)高血壓、糖尿病預(yù)防、控制和管理現(xiàn)狀，評(píng)估社區(qū)中高血壓、糖尿病管理效果。
????“醫(yī)務(wù)人員利用健康管理可穿戴設(shè)備對(duì)各社區(qū)的高血壓、糖尿病患者與65歲以上老年人提供遠(yuǎn)程精細(xì)化的健康指導(dǎo)和醫(yī)療管理服務(wù)，轄區(qū)衛(wèi)生信息平臺(tái)開(kāi)通高血壓與糖尿病患者自助查詢與上傳個(gè)人健康信息功能，方便患者進(jìn)行自我健康管理，并展開(kāi)定期的健康宣教。”區(qū)衛(wèi)計(jì)委有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹。
????我區(qū)慢性病防治工作實(shí)現(xiàn)了以疾病為主導(dǎo)轉(zhuǎn)為以健康為主導(dǎo)、以患者為中心轉(zhuǎn)為以居民為中心、以醫(yī)療為重點(diǎn)轉(zhuǎn)為以預(yù)防保健為重點(diǎn)等較大轉(zhuǎn)變。讓居民明白不良的生活方式與行為對(duì)健康的危害，從而提高居民關(guān)愛(ài)健康的自覺(jué)性。
